专家提醒：女人不要乱吃雌激素保健品

每年查一次尿碘  每次连查三天  爱吃海鲜的人少吃加碘盐

          本报讯 第四届杭州甲状腺癌论坛暨国家级继续教育项目“甲状腺癌规范化诊治进展”上周末在杭举行，来自全国的500多位甲状腺癌医学专家就甲状腺肿瘤诊疗过程中的新理念、新技术及热点难点进行了探讨和交流。

       本次论坛由杭州市医学会和杭州市第一人民医院主办。论坛主持人、浙江省抗癌协会甲状腺肿瘤专业委员会副主任委员、杭州市一医院副院长罗定存教授说：“根据杭州市疾控中心的统计数据，2012年以来，甲状腺癌一直位列杭州市民恶性肿瘤发病率第二位，在女性群体中更是位列第一位；甲状腺健康需要引起女性群体的高度重视。”

50%以上甲状腺癌是微小癌 

大多数恶性程度较低

      “尽管发病率较高，但甲状腺癌并不可怕，及时发现颈部肿物、定期检查，早期治疗治愈率是很高的，预后也非常好。”罗定存教授说，多数甲状腺癌都是分化型甲状腺癌，早期治疗5-10年生存率可以达到90%以上，跟其他恶性肿瘤的治疗效果比较起来是非常明显的。

       而且，50%以上甲状腺癌患者的肿瘤直径不到1cm，多数属于恶性程度较低的微小癌。

      “据临床统计，90%的甲状腺癌患者得的是甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状癌中又有50%-70%都是甲状腺微小乳头状癌。”

       罗教授认为，甲状腺癌发病率提高，主要是由环境因素和生活习惯导致，同时，检查仪器的升级、检查技术的改进和体检中甲状腺检测的普及，一定程度上也提高了检出率。

B超检出甲状腺癌？别慌

再查查是否存在淋巴结转移

      “超声是发现甲状腺结节并初步判断其良恶性的重要手段，但它存在敏感系数过高的缺点，因此临床上建议结合其他检查来做综合评估，以判断其肿瘤大小和是否转移这两项决定治疗方案的关键因素。”

        罗教授的建议是——

        先做超声检查，在发现了甲状腺肿瘤后，可以选择CT以及细针穿刺作进一步评估，此外还可通过虚拟导航技术来帮助判断是否存在颈部淋巴结转移。

      “虚拟导航技术过去主要用于检查肝脏和前列腺疾病，我们尝试将其应用于甲状腺癌检测，是希望通过更精确的评估来作全面诊断——根据新的临床研究，经专业医生判断后考虑为低危的甲状腺微小乳头状癌，可以选择严密随访，定期遵医嘱检查。”

如何预防甲状腺癌？

远离辐射源 小心雌激素

爱吃海鲜的少吃加碘盐

      “根据发病人群、发病地域等因素分析，目前业内认为可引发甲状腺癌发生和恶化的因素主要有：辐射、雌激素和高碘饮食。”

       首都医科大学附属北京同仁医院房居高教授在论坛上说，电离辐射和电磁辐射已被证实为甲状腺癌的致病因素，因此，建议家居环境尽量少放家用电器，电脑和手机不要近距离长时间使用，装修时也尽量不用大理石、花岗岩等辐射建材。

      “甲状腺癌发病率女性高于男性，且多发于35岁左右的女性，这与这一年龄段女性的雌激素水平过高有关——30-40岁是女性雌激素水平最高的时候；在此也特别提醒一下，中年女性自行服用雌激素保健品来延缓衰老是很危险的，可能引发甲状腺癌、乳腺癌等多种疾病。”

       还有就是高碘的饮食习惯。“碘摄入超量会引起甲状腺结节的产生，增加患病危险，这也是沿海地区如山东、广东等地甲状腺癌发病率较高的原因，海鲜都是高碘食物。”

       房教授说，他自己家里就很喜欢吃海鲜，每周都要吃好几顿，所以他让妻子把家里的盐都换成了无碘盐。“建议同样爱吃海鲜的人用无碘盐，如果外食多难控制，可每年查一次尿碘，每次连查三天，高于200微克/升就需考虑如何改变自己的饮食习惯了。”

文章来源：杭州都市快报、中国甲状腺肿瘤网及杭州市甲状腺诊治中心