随着环境恶化、人均寿命延长、人口结构老龄化，中国癌症发病率持续攀升。据癌症统计资料显示，在中国，每年新发癌症病例达429万，占全球新发病例的20％，死亡281万例。

然而不必恐慌，事实上癌症在一定程度上是可防可治的，世界卫生组织作出的最新权威性结论：癌症患者如果能早期发现，治愈率可达80%以上。因此，早期肿瘤检测诊断已成为人类长期以来共同关注的话题。

1989年加拿大多伦多大学科学家们发现恶性肿瘤病人血沮中存在TSGF。TSGF是恶性肿瘤及其周边毛细血管大量扩增的结果，并随着肿瘤的形成和增长逐渐释放到外周血液，在肿瘤形成早期就明显升高。

因此，通过检测血清TSGF 水平，对恶性肿瘤的早期筛查及诊断、鉴别诊断、疗效评估、监测等带来了新的生机。

临

床

意

义

1. 恶性肿瘤的早期筛查诊断 

恶性肿瘤尚无有效的治疗药物和措施，关键在于早期诊断、早期预防。建立快速、准确的早期诊断技术对于恶性肿瘤的防治、提高生存率和延长生存时间具有极为重要的指导意义。

经国内外大量的研究资料表明，肿瘤的生长和转移离不开新生血管，在肿瘤血管生成的早期，血管尚未完全形成的肿瘤组织中，血清TSGF的表达上升且出现于肿瘤侵袭的最前沿---形成肿瘤血管新生的最早期标志。

2. 广谱的恶性肿瘤标志物

目前，为提高肿瘤筛查阳性率临床上常采用肿瘤标志物联合检测，增加肿瘤的早期诊断率。大量的国内外研究文献证实，TSGF能在胃Ca、结肠Ca、肺Ca、肝Ca、食道Ca、卵巢Ca等多种恶性肿瘤组织中表达，对多种恶性肿瘤的检测具有高度的特异性，但对区别恶性肿瘤的组织类型及病变器官缺乏特异性，故其是一种广谱的恶性肿瘤标志物。临床实验表明TSGF对多种恶性肿瘤的检测阳性率一般可达70～80％以上，并能很好的互补检出CEA、AFP、NEC、CA125 等肿瘤标志物阴性的肿瘤病人。

3.   治疗效果及动态随访指标监测 

研究发现：肿瘤患者在治疗中或治疗后TSGF浓度变化有：①浓度下降到正常水平，提示肿瘤全部除去或病情得到有效缓解；②浓度明显下降但持续在正常水平以上，或短期下将到正常水平后又重新增高，提示肿瘤残留和（或）肿瘤发生转移；③浓度下降到正常水平一段时间（数月或数年）后，又重新升高，提示肿瘤复发或转移。鉴于血清肿瘤标志物升高多早见于影像学检查和临床症状数月左右，对肿瘤患者进行动态TSGF及其他相关肿瘤标志物检测是必要的。特别对治疗后的癌症患者，定期测定肿瘤标志物TSGF的浓度，可监控癌症的复发和转移，为患者病情变化的动态检测提供有效的参考依据。

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若将TSGF纳入健康人群的体检项目或肿瘤高危区人群普查的常规项目，将有助于恶性肿瘤的早期发现、诊断及有效治疗提供有力依据。 

【参考文献】：

[1] Bao-Tian Huang, et al., Monitor unit optimization in stereotactic body radiotherapy of TSGF for small peripheral non-small cell lung cancer patients. Eur J Cancer. 2014 Dec 11;52:138-154.

[2] 张瑞军等，恶性肿瘤特异性生长因子检测在恶性肿瘤早期诊断中的应用，现代检验医学，2010.10.22；46:268-271.
[3] 徐元斌,王德春,朱忠勇. 恶性肿瘤特异性生长因子( TSGF) 测定及临床应用[J].福建医学检验,1996,1 (3):118.
[4] 王丽芬等.恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）检测的临床应用,中国健康月刊.2012,8.