补体C1q的概述

       C1q是构成补体C1的一个重要成分，由6个相同的亚单位组成对称的六聚体，是补体经典激活途径中的启动蛋白，具有调节各种免疫细胞反应的能力。当两个以上的C1q与免疫复合物中的IgM或IgG的Fc段结合后，C1q构型发生改变，导致C1r和C1s的相继活化，启动补体经典激活途径。

临床意义

        血清补体C1q水平下降：急性期、活动期的补体C1q肾病，活动性免疫复合物性疾病，如肾小球肾炎、狼疮性肾炎、类风湿性关节炎等疾病，营养不良性下降。

1. 补体C1q是急性肾小球肾炎监测的敏感指标。A型链球菌、B溶血性链球菌、脑膜炎球菌及肺炎球菌感染后，发生内皮---肾小球系膜肾小球肾炎补体C1q浓度下降快、时间早，而其他补体成分减少，不及C1q明显，随着治疗好转，C1q恢复正常。

2. 补体C1q是急性期、活动期狼疮性肾炎的重要指标。血清补体C1q检测能在狼疮性肾炎的疾病早期阶段出现阳性时，提早进入治疗，预防肾功能损害。在治疗过程中评估肾功能损害程度及稳定程度，减少肾功能进一步损害。

        血清补体C1q水平上升：非感染性慢性炎症如类风湿性关节炎、免疫复合物性疾病缓解期，生理性升高。

       动态监测血清样本中补体C1q的浓度变化，可用于体内炎症自身免疫性疾病引起的肾小球肾炎、狼疮性肾炎、类风湿性关节炎等诊断治疗和预后观察。

        不同病情组的SLE患者之间血清C1q水平有显著性差异（P＜0.01）。活动期SLE患者血清C1q含量较正常对照组降低，有非常显著性差异（P＜0.01）。而缓解期SLE患者血清C1q含量与正常对照组比较，无显著性差异（P＞0.05）。

【参考文献】李玉闽等，系统性红斑狼疮患者补体C1q的变化，医学理论与实践2002年第15卷第1期：16-17。

【参考值】C1q：15.7-23.7mg/dl