心脑血管疾病
心脑血管疾病是人类健康的第一大杀手。我国心脑血管疾病现患人数为2.9亿，每年约有350万人死于心血管疾病，占总死亡原因的41%，远超肿瘤，居各种疾病之首位.
心脑血管疾病的共同病理基础——动脉粥样硬化
（易损斑块是导致心脑血管疾病的罪魁祸首！）
动脉粥样硬化是一种全身性疾病，它会引起冠心病、心肌梗死、中风等心脑血管疾病。
动脉粥样硬化的高危病变（易损斑块）特点：存在大量坏死核心；存在大量炎症细胞(单核源巨噬细胞、T细胞和肥大细胞)；一个薄弱的纤维帽。
60%的猝死患者都存在纤维帽破裂和后续形成血栓现象，其余患者则不得不忍受斑块侵蚀或突出的钙化结节造成的致命冠状动脉血栓。
在稳定斑块和易损斑块中，Lp-PLA2的含量有着显著的差别！
Lp-PLA2作用于甘油磷脂的产物能够诱导巨噬细胞凋亡，导致坏死核心扩张、纤维帽变薄，以及纤维帽区域内的炎性渗透，是形成易损斑块的主要原因。
脂蛋白磷脂酶A2
什么是脂蛋白磷脂酶A2？
Lp-PLA2属于磷脂酶A2超家族成员，又称血小板活化因子—乙酰水解酶（platelet activating factor- Acetylhydrolase，PAF-AH），由441个氨基酸组成的分子量为45kd的非Ca2+依赖性蛋白质。
来源：主要由单核/巨噬细胞、T淋巴细胞、肥大细胞分泌。
运输形式：80%的Lp-PLA2通过其N末端与低密度脂蛋白（LDL）的C末端结合，剩余的还与高密度脂蛋白（HDL）、超低密度脂蛋白（VLDL）、脂蛋白a[Lp（a）]结合。
权威指南推荐
Lp-PLA2的临床意义
摘自《脂蛋白相关磷脂酶A2临床应用专家建议》
早期筛查：对于无症状高危人群，在传统危险因素评估的基础上，可增加Lp-PLA2进一步评估未来心血管疾病的风险。
疗效监测：已接受他汀治疗且胆固醇水平控制较好的患者，Lp-PLA2水平可提高心血管事件风险预测价值。
预后评价：发生急性血栓事件的患者，包括ACS和动脉粥样硬化性缺血性卒中患者，Lp-PLA2有助于远期风险评估，如与hs-CRP联合检测可提高预测价值。
Lp-PLA2的质量法VS酶法
Lp-PLA2作为一个有重要临床意义的风险因子，质量法or酶法该如何选择？国际指南及《脂蛋白相关磷脂酶A2临床应用专家建议》都推荐使用Lp-PLA2质量法。
2018年4月，美国Celveland HearLabb实验室的Celalettin Topbas教授等利用质谱作为参考方法，评估了 Lp-PLA2质量和活性检测的区别，并发表在《临床化学》杂志（临床检验专业的头牌杂志，影响因子：8.6分）。
结果显示：同为质谱技术为基础的活性和质量检测之间相关性良好（Pearson r = 0.93）。
伊普诺康Lp-PLA2测定试剂盒
伊普诺康Lp-PLA2测定试剂盒在R1中加入特殊的解离剂，使得Lp-PLA2 能够从HDL和LDL中解离下来，排除了LDL的位阻效应，从而不受LDL的干扰。同时采用抗脂蛋白Lp-PLA2抗体， 使得解离下来的脂蛋白不会对抗原抗体的结合造成影响。避免了酶法使用解离剂不当所造成的样本间差异。也不会产生由于人群基因突变所造成的的酶法检测假阴性的结果且伊普诺康胶乳免疫比浊法与进口厂家酶法具有较高的相关性。
我们认为在排除干扰的情况下，Lp-PLA2的活性与浓度检测结果具有良好的相关性。检测Lp-PLA2的浓度能进行心血管风险分层，且结果具有可比性。
伊普诺康Lp-PLA2测定试剂盒优势
采用胶乳免疫增强比浊法兼具符合各大指南推荐同时又与酶法检测结果高度相关，能为临床提供准确，高效，稳定的Lp-PLA2解决方案；
样本无需预处理，液体双试剂，稳定性好，使用方便；
在机稳定21天，样本测定偏差≤4%，明显优于对比厂家；
线性范围10-900ng/ml，CV<2.51%；
对抗坏血酸，胆红素，血红蛋白，甘油三酯具有突出的抗干扰能力
适检人群
Lp-PLA2推荐检测的人群：
脑卒中，冠心病，心梗，心绞痛，高血压，糖尿病，代谢综合症，肥胖症，高血脂等患者；
烟酒过度、缺乏运动、工作压力大等人群；
用于入院、出院时的病情评估、治疗过程中疗效监测及预后复发风险评估
